Cirugía Refractiva con Excimer Láser

Esta técnica supone un gran avance respecto a las cirugías refractivas que se venían aplicando hasta el momento, sus ventajas:

• Es una cirugía ambulatoria, no requiere hospitalización.
• Se realiza con anestesia local.
• Alto índice de seguridad y precisión.
• Rapidez tanto en la intervención, como en la evolución de la recuperación visual postoperatoria.
• Estabilidad del resultado.
• Posibilidad de operar ambos ojos en la misma sesión.

Consideraciones:

A la hora de plantearse una intervención con Láser Excimer, es necesario tener en cuenta una serie de circunstancias:

• El Láser Excimer va a recuperar la visión natural de la persona, pero no influye en la aparición posterior de otro proceso patológico ocular. Por ejemplo, las personas con miopía tienen una mayor tendencia a sufrir cataratas, desprendimiento de retina, glaucoma, etc.
• El láser, en algunos casos, no puede eliminar la totalidad del defecto de refracción.
• Es importante recalcar que la máxima visión que se puede alcanzar es la misma que la lograda con las correcciones utilizadas anteriormente.
• El LASIK y el PRK se han consolidado como técnicas dentro de la cirugía refractiva, eficaces, predecibles y estables, cuando las indicaciones son correctas.

Características de un buen candidato:

• Edad de 18 a 40 años, dependiendo de circunstancias personales y trabajo.
• Graduación estable durante al menos un año.
• Graduación dentro de los siguientes rangos:
  • Entre 1 y 6 dioptrías de miopía.
  • Entre 1 y 6 dioptrías de astigmatismo.
  • Entre 0,5 y 5 dioptrías de hipermetropía.
• Motivaciones personales suficientemente justificadas.
• No sufrir alguna de las siguientes circunstancias:
  • Marcapasos.
  • Queratocono.
  • Herpes Corneal.
  • Sida.
  • Enfermedades autoinmunes.
  • Enfermedades del Colágeno.
  • Embarazo.
• Hallazgos dentro de parámetros normales en la topografía corneal.

La cirugía

Se realiza bajo anestesia local (tópica en colirios) por lo que no es dolorosa y consiste básicamente en tallar con un láser de excimer de alta precisión el defecto refractivo del paciente sobre su propia córnea. Tiene una duración aproximada de 7 minutos por ojo. Luego de efectuar la ablación de la córnea con el láser se coloca un lente de contacto sobre el ojo que sirve de protección, el cual se retira en una semana en el consultorio. Hoy en día el excimer láser tiene la capacidad de efectuar tratamientos personalizados y únicos para cada paciente.

Postoperatorio

Inmediatamente tras la cirugía:

• Intente relajarse o descansar.
• Procure no tocar el ojo.

Primer día tras la cirugía:

• La visión será algo borrosa y el ojo tendrá una leve irritación que desaparece al iniciar el tratamiento con gotas que se le habrá indicado.
• Acudirá al centro para una revisión.

Los días siguientes:

• La visión puede tener leves fluctuaciones con una ligera sensibilidad a la luz que irá mejorando paulatinamente.
• Evitar rascarse el ojo durante los primeros tres o cuatro meses.
• Evitar deportes bruscos durante las dos primeras semanas.
• No bañarse en la piscina o en el mar durante las cuatro primeras semanas.
• Evitar la exposición prolongada al sol sin gafas oscuras durante el primer mes.

Oftalmóloga especialista en Córnea y Cirugía Refractiva.
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