Presbicia

La presbicia o cansancio visual es una condición ocular en la cual, a pesar de tener una visión de lejos prácticamente normal (con o sin corrección óptica), debido a factores relacionados con la edad, la persona es incapaz de ver con claridad de cerca (distancia de escritura, lectura y cocer. La foto 1 muestra la actitud que muestra un paciente para intentar leer con presbicia.

 

El principal factor causante es sin duda la edad.

El síntoma más importante es la visión borrosa de cerca.

En realidad la presbicia se puede operar en dos situaciones. La primera es por el propio deseo del paciente y puede ejecutarse cuando aparezca (usualmente después de los 40 años); y la segunda situación es que un paciente con presbicia preexistente desarrolle catarata (opacidad del cristalino, que es la lente interna del ojo).

Sin duda alguna es mejorar la calidad visual cercana del paciente y disminuir la dependencia de los anteojos.

a. Primero se realiza un examen oftalmológico completo, un examen de sangre y un electrocardiograma para valorar la salud general del paciente. Al mismo tiempo se realizan estudios especializados del ojo (biometría, topografía; etc) para profundizar la evaluación del ojo (para verificar si el paciente es buen candidato para la cirugía) y para poder realizar una adecuada elección del lente intraocular.

 

b. La cirugía de PRESBICIA hoy en día se realiza a través de un láser (menos frecuente) o a través de un procedimiento llamado facoemulsificación, que consiste en introducir por una incisión, de apenas 2,2 milímetros, una pequeña punta de titanio que vibra a frecuencias ultrasónicas para aspirar el cristalino. Después se introduce el lente intraocular flexible multifocal (corrige visión lejana, intermedia y cercana).

 

c. Este procedimiento no es doloroso ya que se utiliza anestesia local (rara vez anestesia general). Tiene una duración estimada de 15 a 25 minutos, según la habilidad del cirujano y la complejidad del caso. Es una intervención ambulatoria, es decir, el paciente se retira a su domicilio el mismo día y empieza un tratamiento médico y tópico a base de antibióticos, esteroides, anti-inflamatorios y lubricantes.

 

d. La recuperación visual puede presentarse desde el primer día a dos semanas. El tiempo de recuperación promedio es de dos semanas, pero puede variar según el nivel de inflamación de cada paciente y la complejidad de cada caso en particular.

Se recomienda un reposo relativo con las siguientes consideraciones:

a. Uso estricto de todos los colirios (respetando horas de sueño).

b. Dormir boca arriba con la almohada debajo de la cabeza o recostarse ligeramente del lado del ojo no operado (mínimo 8 horas).

c. No levantar peso extremo.

d. Evitar ambientes contaminados.

e. Evitar maquillaje en exceso.

f. Uso prudente de dispositivos electrónicos (evitar si es posible en las primeras 48 horas).

g. No frotarse los ojos.

h. Baño diario normal e higiene adecuada de la cara y el cabello.

i. Ejercicio físico e inmersión acuática (piscinas, playas) después del mes de operado.

j. Asistir puntualmente a todos los controles postoperatorios.

A pesar de ser una cirugía que goza de un porcentaje de éxito muy alto (superior al 95%), no está exenta de complicaciones. Por esta razón, existen tres pilares fundamentales, que el paciente debe tomar en cuenta para su cirugía:

 

a. Oftalmólogo especialista: entrenado, capacitado y con experiencia en cirugía de PRESBICIA, y por supuesto que le genera confianza.

 

b. Institución de salud: El centro oftálmico debe contar con equipos de alta tecnología para el diagnóstico y evaluación precisa, que permitan un cálculo adecuado del lente intraocular a implantar dentro del ojo.

 

c. Tecnología: equipo de vanguardia como es el facoemulsificador, mejor conocido como ‘Faco’. Con este implemento se realiza la técnica de facoemulsificación, la más adecuada para esta cirugía. Un procedimiento que consiste en aspirar el cristalino mediante ultrasonidos, para luego implantar un lente intraocular.